Untuk pasien paruh baya dan lanjut usia dengan riwayat hipertensi yang panjang, kita harus mencoba melakukan pemeriksaan fisik "rutin + selektif" sekali atau dua kali setahun, terutama untuk pasien dengan gaya hidup yang lebih tidak sehat dan kontrol tekanan darah yang buruk, kita harus lebih memperhatikan pemeriksaan kesehatan, dan interval pemeriksaan dapat dilakukan sesuai dengan saran dokter.
Apa yang harus diperhatikan ketika melakukan pemeriksaan fisik hipertensi
Apa yang Anda cari? Berikut adalah beberapa rekomendasi inspeksi untuk referensi.
Proyek dasar
Mirip dengan item pemeriksaan fisik umum, dapat digunakan sebagai item pemeriksaan rutin. Disarankan agar setiap pasien dengan hipertensi harus diperiksa.
Informasi umum: tinggi badan, berat badan, lingkar perut, gaya hidup;
Pengukuran tekanan darah;
jantung
Kemungkinan komplikasi: hipertrofi ventrikel, penyakit jantung koroner, infark miokard, gagal jantung kronis, dll.
Item yang direkomendasikan: pemantauan tekanan darah ambulans 24 jam, ekokardiografi, pemeriksaan sinar-X dada.
otak
Kemungkinan komplikasi: perdarahan otak, stroke iskemik, serangan iskemik sementara, infark lacunar, aneurisma mikro otak, dll.
Item yang direkomendasikan: (ditingkatkan) CT otak atau MRI otak.
ginjal
Kemungkinan komplikasi termasuk embolisasi arteri ginjal, sklerosis nekritik hipertensi, nefropati diabetes, gangguan fungsi ginjal, atau gagal ginjal kronis.
Item yang direkomendasikan: kuantitasi protein urin (untuk pemeriksaan rutin urin protein positif), kuantifikasi albumin urin (diabetes harus diselidiki).
mata
Kemungkinan komplikasi: arteriosklerosis retina, eksudasi retina dan perdarahan, edema cakram optik, dll.
Pemeriksaan yang disarankan: pemeriksaan fundus.
Catatan: sebelum pemeriksaan fisik, Anda tidak dapat berhenti minum obat sendiri, bahkan jika Anda perlu menyesuaikan waktu pengobatan, Anda juga harus melakukannya di bawah bimbingan dokter.
Perhatikan gejala abnormal
Pada saat yang sama, pasien dengan tekanan darah tinggi juga harus memahami bahwa pemeriksaan kesehatan hanyalah sarana untuk menilai pengendalian tekanan darah dan kesehatan fisik kita pada periode waktu yang lalu. Kita tidak boleh mengabaikan beberapa "alarm" abnormal dalam tubuh kita hanya karena tidak ada kelainan dalam satu atau dua pemeriksaan, karena kadang-kadang "monster kecil" memiliki strategi bertarung yang sangat licik.
Gejala abnormal umum pasien dengan hipertensi adalah sebagai berikut:
otak
Pusing, sakit kepala, mual, muntah, gangguan kesadaran, gangguan sensorik atau motorik, dll.
jantung
Nyeri dada, palpitasi, kelelahan, sesak napas atau dispnea, edema pergelangan kaki, dll.
ginjal
Polyuria, nokturia, hematuria, dll.
Penyakit arteri perifer
Jari tangan, jari kaki dingin, lama berjalan akan muncul rasa sakit, situasi lemas.
mata
Penglihatan kabur, dll.
Terutama ketika gejala di atas atau beberapa gejala ketidaknyamanan lainnya muncul berkali-kali dalam waktu singkat, bahkan jika gejalanya relatif ringan, Anda tidak boleh ceroboh, dan pergi ke rumah sakit tepat waktu. Kemungkinan tekanan darah tinggi sudah merusak organ-organ ini.
Biokimia darah: kalium darah, glukosa darah puasa, lipid darah, asam urat dan kreatinin;
tes darah rutin
Analisis urin: protein urin, gula urin, pemeriksaan mikroskopis sedimen urin, dll;
elektrokardiogram
Untuk bagian yang berbeda, Anda dapat memilih item yang berbeda untuk diperiksa. Sebaiknya pilih item pemeriksaan yang sesuai di bawah bimbingan dokter atau spesialis komunitas, dikombinasikan dengan kondisi mereka sendiri.
Tindak lanjut reguler
Selain pemeriksaan fisik, disarankan bahwa pasien dengan hipertensi juga harus pergi ke spesialis untuk "melaporkan" secara teratur untuk belajar tentang kontrol tekanan darah dan menyesuaikan obat.
Kondisi setiap pasien tidak sama, tidak ada periode peninjauan tetap, sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, bisa 1 hingga 3 bulan untuk kunjungan lanjutan; Jika baru ditemukan bahwa pasien dengan hipertensi, tingkat kontrol tidak sesuai standar, tekanan darah tidak stabil, yang terbaik adalah mengunjungi lagi setiap 2 minggu.
Dalam kunjungan lanjutan tersebut, perhatikan informasi kasus sebelumnya, obat-obatan, dan catat tekanan darah satu minggu, sehingga dokter dapat mengevaluasi kondisi dan menyesuaikan rencana perawatan berikutnya.
