Tulang rawan artikular adalah jaringan yang menutupi permukaan tulang, dengan permukaan halus dan elastis yang dapat mengurangi gesekan antara permukaan tulang yang berdekatan di dalam sendi dan meredam getaran yang ditimbulkan oleh gerakan. Tulang rawan sendi, karena kurangnya suplai darah langsung dan sirkulasi limfatik, terutama bergantung pada cairan sinovial di sekitarnya untuk nutrisi. Oleh karena itu, sekali rusak, sangat sulit untuk memperbaiki diri, dan seiring berjalannya waktu, cakupan kerusakan tulang rawan akan semakin besar. Jika perlindungan tulang rawan hilang, gesekan dan benturan langsung antar tulang pada sendi dapat terjadi, sehingga menyebabkan nyeri sendi, pembengkakan, mobilitas terbatas, kelainan bentuk, dan pada kasus yang parah, cacat anggota tubuh. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan cedera tulang rawan sendi sangatlah penting.
Situasi apa yang dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi
Cedera pada tulang rawan artikular dapat disebabkan oleh trauma akut atau degenerasi kronis.
Cedera tulang rawan artikular akut lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan muda, dan disebabkan oleh kekuatan eksternal yang akut dan berulang serta torsi sendi. Hal ini sering terjadi di area seperti sendi lutut dan pergelangan kaki dan dapat disebabkan oleh kecelakaan mobil, jatuh, cedera olahraga, dll. Selain itu, cedera tulang rawan sendi juga berhubungan dengan ketidakselarasan garis gaya ekstremitas bawah, ketidakstabilan sendi, kekuatan otot yang tidak mencukupi, dan faktor genetik.
Degenerasi kronis adalah penurunan sekresi cairan sinovial sendi seiring bertambahnya usia, ditambah dengan kerusakan tulang rawan yang disebabkan oleh keausan kronis. Osteoartritis adalah penyakit degeneratif yang umum terjadi pada populasi paruh baya dan lanjut usia, dan tulang rawan pada persendian pasien osteoartritis secara bertahap akan terkikis seiring berjalannya waktu.
Cara menentukan cedera tulang rawan sendi
Umumnya ada dua metode untuk menentukan apakah ada kerusakan pada tulang rawan artikular: pengujian mandiri dan pencitraan resonansi magnetik.
Pengujian mandiri menunjukkan bahwa dalam banyak kasus, pembengkakan sendi dan nyeri yang tidak jelas dapat terjadi setelah cedera tulang rawan, dengan nyeri yang sering kali bermanifestasi sebagai nyeri dan bengkak, dan pergerakan sendi secara bertahap menjadi terbatas. Jika terdapat benda bebas di dalam rongga sendi, terkadang dapat menyebabkan interlocking sendi (yaitu pasien tiba-tiba mengalami ketidakmampuan sendi untuk meluruskan dan menekuk saat bergerak). Jika fenomena ini terus berlanjut selama beberapa minggu tanpa ada tanda-tanda membaik, dan gejalanya menjadi semakin parah, maka perlu segera mencari pertolongan medis di rumah sakit biasa. Selain itu, pasien dengan kerusakan tulang rawan sendi yang menyebabkan degenerasi sendi umumnya mengalami kekakuan sendi (secara klinis disebut kekakuan pagi hari) setelah bangun tidur di pagi hari. Kekakuan akan membaik dalam waktu setengah jam seiring bertambahnya mobilitas, namun mobilitas sendi akan menurun secara signifikan, disertai pembengkakan dan nyeri sendi.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) dapat memberikan bukti klinis untuk diagnosis cedera tulang rawan sendi. Tulang rawan normal tidak dapat divisualisasikan selama pemeriksaan X-ray. Dengan memeriksa ruang sendi, osteofit proliferatif, dan adanya perubahan kistik tulang subkondral melalui pemeriksaan rontgen sendi, dapat disimpulkan apakah terdapat kerusakan tulang rawan yang dapat mengakibatkan kesalahan diagnosis. Oleh karena itu, untuk lebih memperjelas diagnosis, dokter biasanya merekomendasikan pencitraan resonansi magnetik sendi (MRI) untuk mengetahui luas, ukuran, dan derajat kerusakan tulang rawan.
Perawatan setelah cedera tulang rawan sendi
Perawatan konservatif untuk cedera tulang rawan sendi ringan biasanya tidak memengaruhi pergerakan sendi, dan menerapkan metode perawatan konservatif dapat memberikan hasil yang baik. Pasien dapat menyesuaikan gaya hidup mereka dengan cara yang ditargetkan di bawah bimbingan dokter, seperti melakukan latihan fungsional yang sesuai, memakai kawat gigi, menggunakan kruk atau alat bantu berjalan, dll. Hal ini dapat memberikan kondisi untuk perbaikan tulang rawan sendi dan mencegah cedera sekunder yang disebabkan oleh kekuatan eksternal. . Pada saat yang sama, terapi fisik, seperti akupunktur dan moksibusi serta iradiasi gelombang mikro, dapat digunakan untuk mempercepat sirkulasi darah pada sendi dan pembengkakan jaringan di sekitarnya, sehingga berguna untuk perbaikan tulang rawan. Selain itu, sesuai dengan kondisi fisik pasien, pemberian sediaan glukosamin oral, pengobatan tradisional Tiongkok untuk melancarkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis, dan injeksi natrium hialuronat intra-artikular juga memiliki efek positif dalam mencegah kerusakan tulang rawan lebih lanjut.
Perawatan bedah telah menjadi salah satu metode utama untuk mengobati cedera tulang rawan karena terbatasnya kemampuan perbaikan dan regenerasi. Saat ini, terdapat banyak metode untuk memperbaiki cedera tulang rawan dalam aplikasi klinis, seperti pembersihan dan perbaikan tulang rawan, stimulasi sumsum tulang, patah tulang mikro, transplantasi periosteal, dll., yang sampai batas tertentu dapat mendorong pembentukan fibrokartilago pada permukaan sendi. Namun, dibandingkan dengan tulang rawan transparan normal, tulang rawan fibrosa memiliki kemampuan anti aus dan kekuatan mekanik yang lebih lemah.
Regenerasi tulang rawan dikenal sebagai "teknologi perbaikan tulang rawan rekayasa jaringan generasi keempat" dan dapat mencapai efek regenerasi dan perbaikan tulang rawan yang relatif baik. Salah satu poin penting dari teknologi ini adalah penerapan perancah tebal yang serupa dengan komposisi tulang rawan normal dan struktur spasial. Bahan perancah mengandung kolagen tipe II yang konsisten dengan matriks ekstraseluler alami sel tulang rawan, dan biokompatibilitasnya lebih baik; Pada saat yang sama, perancah meniru struktur spasial tulang rawan artikular normal, menjadikan matriks ekstraseluler tulang rawan yang diperbaiki dan susunan sel mirip dengan tulang rawan artikular alami, lebih dekat dengan fungsi "tahan lama" tulang rawan normal.
Metode efektif untuk mencegah cedera tulang rawan sendi
Mengontrol berat badan dan menyeimbangkan nutrisi. Kelebihan berat badan dapat dengan mudah menyebabkan beban berlebihan pada sendi-sendi anggota tubuh bagian bawah, terutama saat berlari dan melompat, dimana beban sendi tersebut 3-7 kali lipat dari beratnya sendiri, sehingga dengan mudah dapat mengakibatkan kerusakan sendi. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan pola makan dan gizi seimbang, memperbanyak konsumsi buah dan sayur, serta menghindari kelebihan berat badan.
Lakukan pemanasan dengan baik dan berolahraga secukupnya. Sebelum berolahraga atau berlatih, perlu dilakukan pemanasan menyeluruh, terutama pada cuaca dingin, untuk menghindari ketegangan otot dan kekakuan sendi. Olah raga sebaiknya dilakukan secara ilmiah dan moderat, hindari aktivitas beban tinggi yang berkepanjangan dan monoton. Seiring bertambahnya usia, Anda dapat memilih beberapa metode olahraga dengan beban sendi yang lebih rendah, seperti bersepeda, berenang, dll.
Secara bertahap, hindari cedera dan pilihlah beragam latihan dan metode latihan sebanyak mungkin, bergantian antara anggota tubuh atas dan bawah, perkuat latihan kelompok otot inti, dan lakukan latihan statis pada otot di sekitar lutut, pergelangan kaki, dan sendi lainnya agar tidak mempengaruhi keselamatan. selama berolahraga karena kekuatan otot yang tidak mencukupi atau gerakan yang tidak terkoordinasi. Jika terjadi nyeri atau bengkak pada area sendi setelah beraktivitas, istirahatlah tepat waktu agar cedera sendi dapat diperbaiki dengan sendirinya. Ketika gejala memburuk, penting untuk mencari pertolongan medis tepat waktu agar tidak kehilangan kesempatan pengobatan terbaik.
Ambil tindakan perlindungan dan berolahragalah sesuai kapasitas Anda. Perlindungan pribadi harus dipakai, dilengkapi dengan peralatan pelindung profesional yang lengkap, menguasai dasar-dasar gerakan standar, dan membiasakan diri dengan tempat dan lingkungan terlebih dahulu. Pada saat yang sama, penting untuk menyadari sepenuhnya bahaya dari berbagai olahraga, memiliki penilaian dasar terhadap kemampuan atletik seseorang, bertindak sesuai kemampuannya, dan tidak gegabah melakukan gerakan-gerakan sulit.
